Usted se encuentra trabajando como Técnico en Enfermería en el servicio de urgencia pediátrica. Ingresa un niño de 5 años, acompañado por su madre, quien refiere que desde hace aproximadamente 24 horas presenta fiebre, tos y dificultad para respirar. Durante las últimas dos horas ha presentado mayor decaimiento y rechazo de líquidos.

Al ingreso, el niño se encuentra consciente, pero somnoliento e irritable al estímulo. Presenta respiración rápida y con esfuerzo visible. Se observa utilización de musculatura accesoria y leve coloración azulada alrededor de los labios.

Se conecta al monitor multiparámetro y se obtienen los siguientes valores:

• Frecuencia cardíaca: 148 latidos/minuto.
• Frecuencia respiratoria: 42 respiraciones/minuto.
• SpO₂: 89% al aire ambiente.
• Presión arterial: 88/54 mmHg.
• Temperatura: 39,2 °C.
• Llenado capilar: 4 segundos.
• Extremidades frías.
  

Al analizar los antecedentes del caso, ¿qué signos y parámetros indican que el niño presenta un deterioro clínico y qué aspectos deberían ser comunicados inmediatamente al profesional de enfermería? Fundamente su respuesta.