Usted se encuentra trabajando como Técnico en Enfermería en el servicio de urgencia pediátrica. Ingresa un niño de 5 años, acompañado por su madre, quien refiere que desde hace aproximadamente 24 horas presenta fiebre, tos y dificultad para respirar. Durante las últimas dos horas ha presentado mayor decaimiento y rechazo de líquidos.

Al ingreso, el niño se encuentra consciente, pero somnoliento e irritable al estímulo. Presenta respiración rápida y con esfuerzo visible. Se observa utilización de musculatura accesoria y leve coloración azulada alrededor de los labios.

Se conecta al monitor multiparámetro y se obtienen los siguientes valores:

• Frecuencia cardíaca: 148 latidos/minuto.
• Frecuencia respiratoria: 42 respiraciones/minuto.
• SpO₂: 89% al aire ambiente.
• Presión arterial: 88/54 mmHg.
• Temperatura: 39,2 °C.
• Llenado capilar: 4 segundos.
• Extremidades frías.

Al recibir al menor en la urgencia con los signos dados alterados taquicardia, taquipnea, hipoxemia, hipotensión, síndrome febril, hipoperfusion, cianosis peribucal,  somnolencia. Se categoriza C2 y se avisa de manera inmediata a profesional de enfermería y médico de turno sobre el deterioro clínico con el que esta ingresando el menor para iniciar un manejo oportuno.