¿Qué tipo de herida sospecha que presenta el paciente y cuáles son los principales factores que podrían estar participando en su aparición?

La lesión descrita es una úlcera de pie diabético de origen neuropático, con posible componente isquémico asociado (grado 1), debido a los signos de alteración de la sensibilidad y de disminución de la perfusión periférica.

Principales factores que participan en su aparición:

*Neuropatía diabética periférica.

*Presión y traumatismo repetitivo.

*Enfermedad arterial periférica.

*Diabetes mellitus mal controlada.

*Posible infección secundaria.

Qué elementos de la valoración clínica considera prioritarios antes de definir el manejo local de la lesión?

*Localización y dimensiones.

*Profundidad y estructuras comprometidas.

*Lecho de la herida.

*Bordes y piel perilesional.

*Exudado y olor.

*Evolución.

*Evaluación de infección y compromiso profundo.

*Medir glicemia y revisar el control metabólico.

*Revisar tratamiento farmacológico, función renal, estado nutricional y comorbilidades.

*Valoración vascular.

*Palpar y registrar los pulsos pedio y tibial posterior.

*Evaluar temperatura, coloración y relleno capilar.

*Doppler arterial.