Criterios clínicos que pueden orientar  a un shock hipovolémico:
-Hipotensión arterial sostenida de mas de 20 min de duración. 
-Frecuencia cardiaca >100 lpm
-Diuresis inferior a 0.5 ml/kg/hr

Ante la presencia de un shock hipovolémico se desencadena una respuesta de estrés que produce vasoconstricción de arteriolas y arterias musculares y aumento de la frecuencia cardiaca buscando mantener la presión de perfusión y el gasto cardiaco. Esta respuesta desencadena 3 ejes fisiológicos para aumentar la presión arterial. 
Los reflejos simpáticos son estimulados por la perdida de sangre a través de barorreceptores arteriales y cardiopulmonares. El aumento de la FC ayuda a mantener el GC asegurando la perfusión a los órganos nobles. 
El eje RAA mantiene la vasoconstricción sistémica el riñón experimenta una caída del flujo sanguíneo renal con disminución del filtrado glomerular y retención de agua y sodio aumentando la volemia. 

Cuidados de enfermería:
-Posicionar al paciente en trendelemburg
-Instalar 2 VVP de mayor calibre posible
-Monitorización continua de PA, ritmo, y frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria oximetría de pulso y temperatura
-Administración de oxigeno si saturación es <90% como parte de soporte ventilatorio 
-Instalación de sonda vesical para medición de diuresis
-Considerar analgesia
-Inspección de la piel en  búsqueda de heridas externas