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Antecedentes:
Don Luis, 72 años, fue intervenido por una fractura de cadera y se encuentra en cama hace 4 días.
IMC: 19 (bajo peso).
Estado de conciencia: alerta, pero con movilidad limitada.
Presenta incontinencia urinaria.
Alimentación oral incompleta (consume <50% de su dieta).
Piel seca, especialmente en talones y sacro.
Sábanas limpias, pero algo arrugadas.
No hay lesiones visibles aún.
Situación actual:
Durante el turno, el TENS observa que Don Luis ha permanecido en la misma posición por más de 3 horas. Refiere molestia en la zona del sacro y talones.
Desarrollar:
Factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos presentes.
Medidas preventivas inmediatas que se deben aplicar.
Uso adecuado de SEMP en este caso.
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