1- fx de cadera 

Movilidad limitada 

Bajo peso y alimentación inadecuada 

Sábanas arrugadas 

Encamado 

Sin cambio de posiciones 

2- cambio de posiciones cada 2 horas

Alimentación adecuada 

Terapia kinesiologica

Aseo cada 24 horas 

Sábanas estiradas sin arrugas visibles 

Examinar estado de la piel diario

Lubricar piel con ácidos grasos 

3- 

• Valoración del Riesgo: Evaluar regularmente el riesgo del paciente de desarrollar UPP utilizando escalas validadas (como Braden o Norton), así como su estado clínico y de movilidad.
• Selección del Dispositivo: Elegir la SEMP apropiada según el nivel de riesgo del paciente y las lesiones existentes.
  • Riesgo bajo: Superficies estáticas (espuma, gel).
  • Riesgo medio y alto o UPP existentes:Superficies dinámicas (aire alternante).
• Reevaluación Continua: Reevaluar periódicamente la necesidad de la SEMP y su efectividad, monitorizando el estado de la piel, especialmente sobre las prominencias óseas. 

• Cambios Posturales: Aunque la SEMP alivia la presión, no elimina la necesidad de cambios posturales. La frecuencia recomendada puede variar, pero se deben planificar y realizar con una rotación establecida e individualizada, evitando la presión constante en el mismo sitio.
• Técnica de Movilización: Mover al paciente sin arrastrarlo, utilizando dispositivos de ayuda si es necesario, para evitar la fricción y el cizallamiento (fuerzas que dañan la piel).
• Manejo de la Humedad: Mantener la piel limpia y seca, especialmente en casos de incontinencia. Utilizar productos barrera o apósitos que favorezcan la transpiración y eviten la humedad en la zona perianal y pliegues.
• Higiene y Cuidado de la Piel: Realizar la higiene con agua tibia y jabón neutro, secando la piel sin frotar. Aplicar cremas hidratantes o ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) en zonas de riesgo, pero evitar masajes en las prominencias óseas enrojecidas. 

• Configuración Correcta: Asegurarse de que la SEMP esté correctamente instalada y funcionando. En el caso de superficies dinámicas, verificar que el compresor esté conectado, encendido y ajustado al peso del paciente.
• Monitorización del Funcionamiento:Comprobar periódicamente que la superficie mantenga la presión o el ciclo alternante adecuado, según el tipo de dispositivo.
• Educación al Paciente/Cuidador: Enseñar al paciente y a sus cuidadores la importancia del uso continuo de la SEMP y cómo detectar signos de alarma o mal funcionamiento. 

• Valoración de UPP Existentes: Si existen úlceras, valorarlas periódicamente para determinar el mejor tratamiento y monitorizar su evolución.
• Curación de Heridas: Limpiar las úlceras con suero salino fisiológico y aplicar los apósitos adecuados según el estadio de la lesión, siguiendo protocolos establecidos.
• Notificación: La detección de una lesión por presión en un paciente hospitalizado es un evento a notificar según los protocolos institucionales.