los 3 criterios clínicos que me puedo orientar a un shock hipovolémico y sus respectivos cuidados de enfermeria son:
1-Hipotensión
- Asegurar y mantener accesos venosos de gran calibre (calibres 14-16G en venas periféricas, o considerar accesos venoso centrales/intraóseos)- Reponer volumen y administrar cristaloides isotónicos (ej. Solución Salina al 0.9% o Ringer Lactato) o hemoderivados según la indicación médica para reponer el volumen circulante.
2-Taquicardia y Pulso Rápido/Débil.
- Monitorización cardíaca continua.- Vigilar constantemente la frecuencia y el ritmo cardíaco para detectar arritmias o deterioro.
- Valorar periódicamente el pulso periférico y central, además del tiempo de llenado capilar
3- Alteración del Estado Mental y Piel Fría/Pálida
- Controlar el estado de conciencia (escala de Glasgow)
- Controlar diuresis horaria mediante la instalación de sonda vesical.
- Asegurar una posición adecuada (generalmente decúbito supino con elevación de las piernas si no hay contraindicaciones) para favorecer el retorno venoso.