1.- Valoracion de Enfermeria: Se debe realizar una exploración física minuciosa de la piel en búsqueda de signos de infección (eritema, edema, rubicundez, calor local), ulceras, abscesos, celulitis, llene capilar, pulsos, T°, HGT, etc. además de realizar monitoreo continuo para valorar los signos vitales, fundamentalmente la presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno y nivel de conciencia, Glasgow, búsqueda de respuesta pupilar, valoración de diuresis, cantidad de deposiciones y su frecuencia, asi como cuantificar y valorar tipo de vomito,
2.- Indicaciones Medicas: Desde indicar monitorizacion continua, la instalacion de 2 vias venosas perifericas de gran calibre, toma de examenes sanguineos de laboratorio (hemocultivos, lactico, pcr, leucositos, etc), administracion temprana de fluidos cristaloides 250-500ml, administracion de antibioticos de amplio espectro, aporte de oxigeno suplementario para mantener sat mayor o igual a 70% (considerar metodos de oxigenoterapia, considerar VMI, VMNI), toma de ECG, uso de corticoides, vasopresores,
3.- Los cuidados de Enfermeria se deben priorizar en estabilizar la hemodinamia del pcte y recuperar la hipoperfusion tisular, el monitoreo estricto de signos vitales incluida el estado de conciencia, valoracion del glasgow, glicemia, temperatura, administracion de fluidos EV, administracion de drogas vasoactivas para mantencion del flujo sanguineo, valoracion de la funcion renal con examenes de labnoratorio y la medicion de diuresis (previa instalacion cup), administracion de ATB y O2 segunn requerimientos (considerar vmni, vmi).