1) Estado mental alterado, el paciente puede presentar confusion, ansiedad, agitacion. Signo de shock descompensado, debido a la hipoxia que sufre los organos diana, en este caso el cerebro. ocurre una hipoxia tisular por disminucion de la perfusion, hay hipoperfusion global. Cuidado de Enfermeria: Mantener medidas de neuroproteccion, cabecera entre 30-45 °, control de glicemia, valoracion del glasgow, entrevista con el pcte para valorar el estado mental, orientacion, etc. 

2) Frecuencia cardiaca sobre 100 lpm. Como mecanismo compensatorio del sistema circulatorio (signo tempranoo de presencia de shock compensado), debido a disminucion de la volemia, lo cual disminuye el gasto cardiaco. Ocurre 2ria a respuesta simpatico adrenergica con la posterior liberacion de catecolaminas en respuesta a la hipovolemia, ademas de provocar vasocontriccion. Cuidado de Enfermeria: Mantener monitorizacion cardiorespiratoria continua, valoracion de pulsos distales y centrales, valoracion del tipo de pulso, si esta presente, debil, filiforme, etc. Con frecuencias sobre 100lmp tomar ECG para descartar otras causas. 

3) Diuresis de 0,5ml/kg/hr, Debido a una inadecuada perfusion sistemica, disminuyendo el intravascular, generalmente en casos de hipovolemia por perdida de volumen o acumulacion en 3er espacio. La oliguria u oligoanuria son respuestas del organismo que muestran signos de shock descompensado. Cuidado de Enfermeria: Instalacion de CUP bajo tecnica esteril, medicion de diuresis horaria, realizacion balance hidrico, toma de muestra de orina para descartar otra etiologia, etc.