Repuestas:

1.- Se sospecha una úlcera de pie diabético de origen neuropático, con posible componente neuroisquémico. Los principales factores son la neuropatía diabética, que disminuye la sensibilidad protectora; la presión plantar y los microtraumatismos provocados por el calzado; la presencia de callosidad; la enfermedad arterial periférica, sugerida por los pulsos débiles y la piel fría; y el inadecuado control metabólico, que dificulta la cicatrización

2.- Es prioritario evaluar la perfusión mediante la palpación de pulsos y pruebas vasculares, además de valorar la sensibilidad protectora. Se debe examinar la lesión, determinando su profundidad, dimensiones, tipo de tejido, exudado y estado de la piel perilesional. También es necesario descartar signos de infección, evaluar el control glicémico e identificar factores de presión plantar. Debido a los signos de posible isquemia, se requiere derivación vascular prioritaria y definir el desbridamiento según la perfusión, junto con medidas de descarga y protección de la lesión.