TIPO DE APÓSITO RECOMENDADO
El tipo de apósito adecuado podría ser alginato de calcio, DACC o un apósito combinado de alginato de calcio con plata.
Maneja la humedad.
La herida presenta un exudado seroso moderado, por lo que estos apósitos interactivos son apropiados.
Al entrar en contacto con el exudado forman un gel, lo que permite:
Mantener un ambiente húmedo óptimo para la cicatrización.
Evitar la maceración de la piel perilesional.
Favorecer el proceso de cicatrización y la formación de tejido de granulación.
Disminuir el riesgo de proliferación bacteriana.
Promover una adecuada remodelación de la piel en la fase final de cicatrización.
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PREGUNTA N° 2: Procedimiento de cambio de apósito
Paso 1: Preparación del paciente y del área de trabajo
Preparar al paciente, explicando el procedimiento y manteniendo su comodidad.
Realizar asepsia del área de trabajo: preparar un campo estéril con todo el material necesario.
Habilitar un área destinada a residuos, donde se desechará el material utilizado.
Paso 2: Retiro del apósito anterior
Colocarse un par de guantes limpios y retirar el apósito manteniendo la técnica aséptica.
Si el retiro genera dolor, se puede humedecer el apósito con suero fisiológico para facilitar la remoción.
Retirar los guantes, desecharlos y realizar higiene de manos.
Limpieza de la herida
Preparar y utilizar material estéril, incluyendo bandeja y guantes estériles.
Limpiar la herida con técnica de arrastre y técnica de palpación, siempre desde la zona más limpia hacia la más contaminada, para reducir riesgo de infección.
Secar cuidadosamente, manteniendo la zona limpia y seca antes de colocar un nuevo apósito.
Colocación del nuevo apósito
Aplicar el apósito estéril indicado.
Cubrir con gasa estéril si es necesario, para evitar que el exudado sobrepase el apósito primario.
Sellar la lesión con técnica limpia y asegurar fijación adecuada (HOP u otro método).
Importante
En cada etapa se debe mantener estricta asepsia y realizar cambio de guantes para evitar contaminación cruzada:
1. Retiro del apósito → asepsia → cambio de guantes
2. Limpieza de herida → asepsia → cambio de guantes
3. Secado y colocación de apósito estéril → guantes estériles
4. Sellado final → técnica limpia
Frecuencia del cambio de parche
La frecuencia del cambio depende de la evolución de cada paciente, ya que no
todos responden igual al tratamiento ni presentan la misma cantidad de exudado.