1. Diagnóstico y diferencia con mastitis
El cuadro corresponde a una congestión mamaria. Se diferencia de la mastitis porque afecta a ambas mamas, con endurecimiento, tensión y edema areolar, pero sin fiebre ni compromiso general. La mastitis suele presentarse en una sola mama, con enrojecimiento localizado, dolor intenso, fiebre y síntomas sistémicos.

2. Factores que la favorecieron

• Inicio de la bajada de la leche (día 3 posparto).

• Alta temprana con escasa supervisión en la técnica de lactancia.

• Areolas inflamadas que dificultan el agarre.

• Vaciamiento ineficaz del pecho.

• Inexperiencia por ser primer parto.

3. Medidas no farmacológicas

• Ofrecer el pecho con frecuencia y sin horarios rígidos.

• Revisar la técnica de succión y la posición.

• Calor suave antes de amamantar para facilitar el flujo.

• Masajes circulares y suaves para favorecer el vaciamiento.

• Extraer leche manualmente o con sacaleches si la areola está muy dura.

• Aplicar frío local después de la toma para reducir inflamación y dolor.

• Usar un sostén que dé soporte sin comprimir.