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FORO CASO CLINICO

Caso Clinico

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de GONZALO SILVA POBLETE - Número de respuestas: 0

Según las características vasculares descritas de la paciente, el tratamiento planteado según su condición clínica actual y la duración de su terapia, existen 2 tipos de dispositivos a considerar como elección para su manejo y necesidad.

Estos dispositivos serian catéter venoso central tradicional (instalado por medico) y/o catéter venoso central de inserción periférica (Picc-line instalado por enfermería y/o medico) ambos dispositivos siendo de 3 lúmenes idealmente. Ambos dispositivos permiten la administración de medicamentos que pueden ser irritantes por vías venosas periféricas, llegando a vasos sanguíneos de mayor calibre. Además, ambos tienen la característica de que, si se les da el mantenimiento y cuidados correspondientes, su duración se puede extender a mas de 1 mes de uso.

La justificación de estos dispositivos se debe al agotamiento del capital venoso de la paciente y de los tratamientos requeridos en su atención.

La transfusión de glóbulos rojos o hemoderivados pueden ser administrados por vías venosas periféricas como centrales, pero requieren el uso de un lumen exclusivo para su correcta administración.

La infusión continua de KCL según su concentración y osmolaridad puede ser lesivas para los vasos sanguíneos periféricos, lo que requieren de un vaso sanguíneo de mayor calibre para poder ser administradas, además de ser administradas idealmente por lúmenes exclusivos o acompañados de soluciones igual de irritantes.

La necesidad de tratamiento antibiótico endovenoso por 14 días y de que la paciente posee un capital venoso agotado limita el uso de vías periféricas y sus respectivos recambios. La necesidad de un dispositivo que dure como mínimo los días de tratamiento de la paciente, es esencial. Es por esto por lo que los dispositivos previamente mencionados son la mejor elección para su manejo. Tanto por su duración como por la cantidad de lúmenes que ofrecen.