En este caso como es un traslado, previo se recopila la mayor cantidad de información del embarazo y del parto.
se prepara cupo con cuna radiante, insumos a ocupar estériles, y a la llegada de rn:
1.- Se ingresa a Cuidado Intensivo Neonatal, se deja en cuna procedimiento con servicentro, se controla signos vitales, se instala sonda nasogástrica para evitar distención de asas y se deja a caída libre, Monitorizando temperatura de rn que llega con hipotermia leve. y monitorizando su presión arteria
2.-Ventilacion mecánica: en este caso esta inestable hemodinámicamente, por lo cual medico podría intubar e iniciar vm gentil,
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3.- Hemodinamia: por complejidad del paciente, se iniciaría instalación se acceso central, para el paso se solución glucosada, drogas vaso activas si es necesario y sedoanalgecia para que el recién nacido pueda relajar musculatura y no comprimir asas u aumentar el defecto con el movimiento al estimulo, instalación de línea arterial para tener una mejor monitorización de la presión arterial.
4.- manejo del defecto: con técnica estéril se realiza cambio de apósitos, de asas intestinales con cuidado ya que llega con gasa que podrían estar secas y podría dañar tejido e instalar por una bolsa estéril a fin de mantener temperatura y humedad y tener una mejor visualización de las asas ya que se observan levemente violáceas, en espera de evaluación por cirujano infantil.
5.- por indicación medica administrar antibiótico de amplio espectro.
y por último entregar información al padre si es que se encuentra en la unidad.
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