¿Qué elementos de la valoración integral de Enfermería considera prioritario complementar antes de definir el plan de manejo?
*Dm2, Dislipidemia, Hipertensión arterial
*Evaluación de la lesión y del riesgo de infección.
*Características de la úlcera.
*Estructuras profundas.
*Signos de infección.
*Piel circundante.
*Evaluación vascular
*Palpar y registrar los pulsos pedio y tibial posterior.
*Evaluar temperatura, coloración y cambios tróficos de ambos pies.
*Confirmar la pérdida de sensibilidad
*Evaluar el calzado habitual, el ajuste del calzado nuevo y los hábitos de marcha.
*Revisar control glucémico, HbA1c reciente y tratamiento de la diabetes.
La lesión presenta 30% de esfacelo y 70% de tejido de granulación.
¿Qué estrategia utilizaría para el manejo del lecho?
*limpieza, desbridamiento selectivo del tejido.
*control del exudado.
*protección del tejido de granulación.
*Desbridamiento del esfacelo.
*Control de la carga bacteriana, aunque no haya signos evidentes de infección.